Rak piersi – jakie są rodzaje? Profilaktyka, leczenie

Rak piersi to najczęstszy nowotwór złośliwy u kobiet. Każdego roku na całym świecie stwierdza się aż 1,5 miliona zachorowań. Ryzyko wystąpienia choroby wzrasta wraz z wiekiem, jednak nie oznacza to, że nie chorują również młode dziewczyny. Wczesne wykrycie i wdrożenie terapii zwiększa szansę na wyleczenie. Sprawdź, jak można rozpoznać raka piersi.

Rak piersi (inaczej rak sutka lub gruczołu sutkowego) jest nowotworem złośliwym, który wywodzi się z tkanki nabłonkowej. Wyróżnia się różne rodzaje tego nowotworuLink otwiera się w nowej karcie. Od typu zależą przebieg choroby, jej objawy, a także postępowanie terapeutyczne i rokowanie.

Rodzaje raka piersi

Rodzaje raka piersi to:

• rak przewodowy przedinwazyjny,

• rak zrazikowy przedinwazyjny,

• inwazyjny rak przewodowy,

• naciekający rak zrazikowy,

• rak zapalny,

• rak śluzowy,

• rak cewkowy,

• rak rdzeniasty,

• rak płaskonabłonkowy.

Określenie „przedinwazyjny” oznacza, że rak piersi nie zagraża przerzutami nowotworowymi do węzłów chłonnych lub innych narządów. Natomiast nowotwór „inwazyjny” lub „naciekający” stwarza takie ryzyko.

Rodzaje raka piersi określa się także na podstawie cech molekularnych. W obrazie mikroskopowym można stwierdzić receptory specyficznych białek. Ich obecność może mieć wpływ na terapię. Wyróżniane są:

• rak hormonozależny,

• rak HER-2 dodatni,

• rak potrójnie ujemny.

Jakie są objawy raka piersi?

Objawy raka piersi zależą przede wszystkim od jego rodzaju, a także od stopnia zaawansowania choroby. Trzeba zdawać sobie sprawę, że bardzo często nowotwór przez długi czas rozwija się całkowicie bezobjawowo. Jego obecność jest wykrywana przypadkowo.

Najczęstszym objawem raka piersi jest twardy i niebolesny guzek. Może on występować w:

• górnej bocznej części piersi (najczęściej),

• górnej przyśrodkowej części piersi,

• dolnej przyśrodkowej części piersi (najrzadziej),

• dolnej bocznej części piersi,

• za brodawką.

Inne możliwe objawy raka piersi to:

• owrzodzenie brodawki,

• owrzodzenie skóry piersi,

• zaczerwienienie skóry piersi,

• wciągnięcie brodawki,

• obrzęk piersi,

• wyciek z brodawki,

• asymetria sutków,

• ból,

• pogrubienie skóry na piersi,

• uporczywy świąd i pieczenie brodawki,

• poszerzone żyły na piersi.

Diagnostyka raka piersi

Diagnostyka raka piersi opiera się głównie na metodach obrazowych. Zalicza się do nich:

• mammografięLink otwiera się w nowej karcie,

• badanie ultrasonograficzne (USG) piersi,

• rezonans magnetyczny

• termografię medyczną.

Wykrycie guza w piersi jest wskazaniem do wykonania biopsji cienkoigłowej. Polega ona na pobraniu komórek do badania mikroskopowego, które pozwoli określić ich typ i rodzaj, a także postawić ostateczną diagnozę. Testy laboratoryjne krwi, takie jak markery CA 125, nie mają znaczenia diagnostycznego.

Jak wygląda leczenie raka piersi?

Leczenie raka piersi jest dopasowywane do każdej osoby. Przy doborze terapii znaczenie mają: wiek, stopień zaawansowania choroby, stan ogólny pacjenta, rokowanie, rodzaj nowotworu. Dostępne metody to:

• chemioterapia,

• radioterapia,

• chirurgiczne usunięcie guza,

• amputacja piersi i węzłów chłonnych,

• hormonoterapia,

• terapia celowana.

Warto pamiętać, że leczenie raka piersi jest wieloetapowym procesem. W terapii nie można pominąć znaczenia rehabilitacji (zwłaszcza po zabiegu amputacji piersi) oraz opieki psychologicznej. Istnieją także specjalne grupy wsparcia dla chorych na nowotwór piersi.

Profilaktyka raka piersi

Profilaktyka raka piersiLink otwiera się w nowej karcie ma ogromne znaczenie przede wszystkim dla wczesnego wykrycia choroby i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Jednym z jej elementów są badania profilaktyczne. Największe znaczenie mają mammografia oraz USGLink otwiera się w nowej karcie. Częstotliwość ich wykonywania zależy od wieku oraz obecności czynników ryzyka.

W profilaktyce raka piersi bardzo dużą rolę odgrywa samobadanie piersiLink otwiera się w nowej karcie. Jest ono zalecane wszystkim kobietom. Należy przeprowadzać je raz w miesiącu, najlepiej między 5. a 10. dniem cyklu (lub w dowolnym dniu w przypadku kobiet po menopauzie). Polega ono na dokładnym oglądaniu piersi w lustrze oraz dotykaniu ich palcami w celu wykrycia niepokojących zmian. Tylko w ten sposób można wykryć nawet niewielkie guzy. Ich obecność zawsze trzeba skonsultować z lekarzem.

Rak piersi u mężczyzn

Rak piersi u mężczyzn występuje rzadko, jednak zachorowanie jest możliwe, z czego wielu panów nie zdaje sobie sprawy. Stanowi zaledwie 1% wszystkich stwierdzanych nowotworów. Są na niego narażone szczególnie te osoby, u których występuje mutacja w genie BRCA1 i BRCA2. Dużą rolę odgrywają również zaburzenia hormonalne, które polegają na nieprawidłowych stężeniach testosteronu i estrogenów.

Rak piersi u mężczyzn objawia się niebolesnym guzem za brodawką lub w górnej części piersi. Mogą pojawić się również: ból, wyciek z sutka, owrzodzenie, pogrubienie skóry. Nowotwór zwykle jest rozpoznawany w momencie, w którym są już obecne przerzuty do węzłów chłonnych lub innych narządów. W leczeniu stosuje się te same metody co u kobiet.

Źródła:

1. J. Jassem, M. Krzakowski, Rak piersi, Onkologia w Praktyce Klinicznej – Edukacja, 2018, t. 4, nr 4, s. 209–255.

2. Krajowy Rejestr Nowotworów, Piersi u kobiet http://onkologia.org.pl/rak-piersi-kobiet/#t (dostęp 11.02.2021).

Powyższy materiał ma wyłącznie charakter edukacyjno-informacyjny, nie jest poradą lekarską i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. Przed zastosowaniem się do wskazówek lub informacji o charakterze specjalistycznym zawartych na stronie zdrowie.nn.pl należy skonsultować ich treść z lekarzem. Zdrowie.nn.pl dokłada najwyższych starań, aby treść publikowanych materiałów była najlepszej jakości, ale nie ponosi odpowiedzialności za ich zastosowanie bez konsultacji z lekarzem.